除了昨天提及的「電血」外,另一種常見的特別血液製品是CMV negative blood product。
CMV,即cytomegalovirus,中文名字叫巨細胞病毒。它是一種非常常見的感染,在香港,超過九成的人都曾經受過感染。如果免疫力正常的病人受了感染,就只會出現一些類似感冒的症狀,很容易就會康復。但問題是,這些CMV病毒之後會在白血球中休眠,待病人的免疫力變弱,它們就可以捲土重來,向病人大舉進攻,可以引起肺炎、結腸炎、視網膜炎等,相當麻煩。
CMV病毒在白血球中休眠,自然可以經輸血傳染。但既然超過九成的人都曾經受過感染,我們也不可能禁止受過感染的人不捐血,況且對免疫力正常的人來說,感染CMV病毒是小事一樁,根本完全沒有問題。
所以紅十字會輸血中心每年會製造少量的CMV陰性血液製品,由未感染過CMV病毒的捐贈者提供。但由於數量很少(因為未感染過CMV病毒的捐贈者本來就很少),所以綜合了各方面數據及專家的意見,CMV陰性血液製品只會提供給一些有特別需要的病人,包括CMV陰性(如果病人本身已經感患過CMV,自然就不需要CMV陰性血液製品)的病人且
1. 將會或已經進行骨髓或固體器官捐贈
2. 需要接受強力免疫力抑制藥物(如需要接受化療的血癌或淋巴癌病人)
3. 初生嬰兒
4. 子宮內輸血
5. 愛滋病患者或帶菌者
6. 孕婦
但之前提及過,CMV陰性血液製品其實數量很少,紅十字會其實也未必可以在很短時間內提供得到。奈何有些情況是很緊急的,輸血是分秒必爭,那該怎麼辦呢?我們可以用一些特別的過濾器去過濾走CMV的巢穴--白血球。這個方法已經可以把傳染CMV的機會減至萬分之一。我們稱這種製品為CMV safe blood。